CDC || POLITEKNIK NEGERI JEMBER

Form Registrasi

Selamat datang ! Bagi Anda yang akan bergabung ke CDC Polije, silakan melakukan registrasi dengan mengisi formulir berikut ini. Pastikan Anda telah mempelajari cara mendaftar menjadi anggota di halaman Prosedur Pendaftaran

Register As
NIM	Masukkan NIM Anda maka secara otomatis biodata Anda akan tampil di form registrasi ini. Jika belum muncul ketik secara manual. memuat data ...
Nama Lengkap
Jenjang
KTM / Ijazah	Upload KTM / Ijazah Anda Browse File jpg/jpeg/pdf Maximum file size: 2MB
Foto Anda	Upload Foto Anda Browse File jpg/jpeg Maximum file size: 2MB
Jurusan
Program Studi
No. Telp.
E-Mail
Alamat LinkedIn
Password
Confirm Password
Nama Lengkap
Jenjang
KTM / Ijazah	Upload KTM / Ijazah Anda Browse File jpg/jpeg/pdf Maximum file size: 2MB
Foto Anda	Upload Foto Anda Browse File jpg/jpeg Maximum file size: 2MB
Perguruan Tinggi
Fakultas/Jurusan
Program Studi
No. Telp.
E-Mail
Alamat LinkedIn
Password
Confirm Password
Nama Perusahaan
No. SIUP	Upload No. SIUP Anda Browse File jpg/jpeg/pdf Maximum file size: 2MB
Logo Perusahaan	Upload Logo Anda Browse File jpg/jpeg Maximum file size: 2MB
Deskripsi Perusahaan
E-Mail Perusahaan
Alamat Perusahaan
Contact Person
No. Telp.
E-Mail CP
Password
Confirm Password

Catatan : Bagi pendaftar baru, akun Anda akan diaktivasi oleh Administrator setelah bukti persyaratan diterima.

NIM	:	G42180967
Nama	:	Afif Jadi Qostalani
Jurusan	:	KESEHATAN
Program Studi	:	GIZI KLINIK
Tahun Masuk	:	2018
Tahun Lulus	:	2022
IPK	:	0

Biodata Alumni

Hubungi Kami